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【特色診療】半全血置換大顯身手，與“狼”共舞重獲新生

近日,，我院輸血科聯(lián)合感染科使用最新引進的德國費森尤斯COM.TEC血細胞分離機對1例系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者實施了二次半全血置換,，術后評估,，患者獲得了較常規(guī)治療方案更為快速和持久的良好療效。備受病痛之苦的患者經(jīng)治療后恢復良好,，這種多學科聯(lián)合模式及新型血液治療手段的應用,，為疑難危重罕見患者的救治帶來了新希望。

   患者是一名66歲的女性,，反復咳嗽,、氣促了一個多月，輾轉(zhuǎn)來我院就診,，完善相關檢查后考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、結(jié)締組織疾病相關性間質(zhì)性肺炎、呼吸衰竭,、肝硬化等,。患者炎癥因子異常增高,，均提示患者炎癥因子風暴引起血管內(nèi)皮損傷,，免疫細胞激活造成多組織損傷。淋巴細胞亞群異常,，提示免疫功能紊亂,。感染科主任、輸血科副主任胡緒普查看病人指示：患者是自身免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性發(fā)作引起的炎癥因子風暴,、免疫動能紊亂,，造成患者貧血、感染,、肝腎功能異常,、凝血功能紊亂，符合半全血置換的指征,，科室團隊經(jīng)過詳細評估后,，對患者先后兩次行半全血漿置換術。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡會引起產(chǎn)生大量異常自身抗體,，這是造成組織器官損傷的元兇,。

胡緒普主任介紹，半全血置換相對于常規(guī)的血漿置換,，不僅可以置換血漿中致病性的抗體和炎癥因子,，更可進一步去除產(chǎn)生這些病理物質(zhì)的亢進的免疫細胞以及致敏破損的紅細胞，具有減少置換次數(shù),、縮短治療時間,、減少血漿用量和延長治療效果的優(yōu)勢。

在進行2次半全血置換術后,，唐女士的臨床癥狀得到了顯著改善,，炎癥因子明顯下降,，免疫功能得到改善，淋巴細胞亞群恢復正常,。隨后經(jīng)過感染科系統(tǒng)性的內(nèi)科治療,，唐女士順利出院。