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與死神賽跑,為生命續(xù)航!64分鐘生命保衛(wèi)戰(zhàn)我們打贏了

石門縣人民醫(yī)院|2023-12-22

近日,,我院急診科成功搶救一例心跳呼吸驟停64分鐘的患者,!

  • 心肺復(fù)蘇搶救30分鐘不成功就可以放棄了嗎? 64分鐘你信不信???

  • K:9.5mmol/L,反復(fù)發(fā)生心跳驟停+惡性心律失常,,多次電除顫,、電復(fù)律無法轉(zhuǎn)復(fù),怎么救治,?

  • 高鉀,、心跳驟停患者,,予以心肺復(fù)蘇時(shí),,緊急臨時(shí)起搏+CRRT雖然難度大,但對(duì)于能夠短暫恢復(fù)心跳的患者,,這是千載難逢的機(jī)會(huì),,如沒有抓住,患者的生命即到盡頭,。

  • 雖然只有1%的希望,,但我們要盡100%的努力。不放棄、不放棄,、不放棄,!”

這是急診科主任尹祥寫在朋友圈的話。

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12月3日23:41,,我院急診科接診一位尿毒癥并高鉀患者(該患者血清鉀濃度為9.5mmol/L,,正常成年人血清鉀濃度應(yīng)為3.5-5.5mmol/L,入搶救室后2分鐘患者即發(fā)生心跳呼吸驟停,、各種惡性心律失常,。

急診科主任尹祥立即組織團(tuán)隊(duì)予以氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,、心肺復(fù)蘇,,電復(fù)律、電除顫,、胺碘酮及雙管快速藥物降鉀等處理,。盡管團(tuán)隊(duì)拼盡全力,但患者惡性心律失常要么難以終止,,要么直接停跳,,搶救過程中患者心跳短暫恢復(fù)4次,但不能持續(xù),,無法轉(zhuǎn)運(yùn),。

“不能停!只要有一絲希望,,我們都不能放棄,!”尹祥主任冷靜指揮,最終患者在急診科搶救室搶救64分鐘后,,第5次恢復(fù)心跳,!

急診科團(tuán)隊(duì)繼續(xù)邊搶救,邊快速予以CRRT治療(持續(xù)的腎臟替代治療),,至凌晨4:30左右,,患者各項(xiàng)生命體征終于平穩(wěn),心電圖還出現(xiàn)了久違“P”波,,血清鉀濃度降為5.08mmol/L,。尹祥懸著的心終于可以短暫放下了,徹夜未眠的急診團(tuán)隊(duì)也個(gè)個(gè)長(zhǎng)舒了口氣,。

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患者雖救治成功,,但后續(xù)仍有可能會(huì)有多種并發(fā)癥,特別是大家最關(guān)心的腦復(fù)蘇的問題,。為最大限度保證救治質(zhì)量,,分管副院長(zhǎng)黃凱坐鎮(zhèn)指揮,,醫(yī)務(wù)部多次組織全院MDT會(huì)診,ICU,、營(yíng)養(yǎng)科,、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科,、腎病內(nèi)科,、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科等專家聯(lián)合多次討論,,制定了詳細(xì)的治療方案,。

在醫(yī)護(hù)人員精心照護(hù)下,患者住院10多天,,終于順利出院,,其語言、行動(dòng),、意識(shí)及各項(xiàng)內(nèi)臟功能恢復(fù)如初,,沒有遺留任何后遺癥,可以自行散步幾百米,。

心跳呼吸驟?;颊撸奶V?分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡,;心跳停止8分鐘出現(xiàn)腦死亡,,黃金急救時(shí)間僅僅4分鐘,此患者心臟停跳64分鐘,,不但救治成功,,而且沒有遺留任何后遺癥實(shí)屬難得。這與我院持續(xù)不斷的高質(zhì)量心肺復(fù)蘇及高水平的搶救技術(shù)是分不開的,。

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尹祥主任介紹:“危急時(shí)刻,、有我人醫(yī)”,與死神賽跑,為生命續(xù)航,!讓生命之花繼續(xù)綻放新的光彩,,是我們醫(yī)務(wù)人員的信念和操守,也是我院各科室協(xié)同良好運(yùn)行,、成功挽救生命的又一例證。





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