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【卓越醫(yī)療】婦科22病區(qū)團隊成功為89歲高齡老人實施開腹子宮雙附件切除術,！

近日,，我院婦科22病區(qū)接診了一位特殊患者：一位89歲高齡患卵巢腫瘤的老奶奶,。由于高齡,，手術風險實在太大，多家醫(yī)院建議老人轉院治療。老奶奶的家人經(jīng)綜合評估和慎重考慮,，最終選擇來到我院婦科22病區(qū)就診,。

主管醫(yī)生彭閑雅副主任醫(yī)師仔細詢問了老奶奶的病史，了解到她因腹部疼痛無法平臥,，徹夜難眠,，每天僅吃幾口稀粥，痛苦不堪,，且這種情況已經(jīng)持續(xù)了10來天,。

完善相關檢查發(fā)現(xiàn)，老奶奶盆腔有一個巨大腫物,，直徑近20厘米，且合并有肺栓塞,?；颊吒啐g、病情復雜,，逐級上報后,，醫(yī)務科立即組織婦科、麻醉科,、心內科,、呼吸內科、腫瘤科,、介入科,、血管外科、泌尿外科,、影像科,、ICU開展多學科會診，詳細評估患者病情,。會診認為,，對于89歲的高齡老人，即使彩超引導下穿刺確診為卵巢癌,也難以耐受化療,患者現(xiàn)壓迫導致呼吸困難和疼痛,，化療也不能短時間解決,，手術成為了老奶奶唯一的救命稻草。在詳細分析病情,，并和家屬充分溝通后認為,，老奶奶平時生活能夠自理，有一定生活質量,，應為老奶奶解除病痛,，面對患者和家屬的熱切期盼，經(jīng)過全面審慎的綜合評估，婦科22病區(qū)主任周美濃決定帶領團隊為老奶奶進行開腹子宮雙附件切除術,，并研究圍手術期的治療方案,。在準備手術的同時,周主任也做足了功夫,制定了個體化的營養(yǎng)支持手段,同時進行呼吸功能鍛煉為降低術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。在醫(yī)務科的全力支持下,，在手術室,、麻醉科團隊的密切配合下，手術如期進行,。周美濃主任團隊配合默契,全力以赴,。患者脊柱異常,，脂肪厚,，盆腔深、包塊大,，手術難度大,。在手術過程中，患者突然出現(xiàn)了血壓低的情況,，手術室的氛圍一下變得緊張起來,，麻醉團隊立即用精湛的技術讓患者短時間里生命體征變平穩(wěn)，最終手術非常成功,。

老奶奶在ICU度過了早期術后血液動力學不穩(wěn)定的狀態(tài)后,，術后20小時轉入普通病房；在營養(yǎng)科的協(xié)作下,針對患者的病情,，制定了個體化的ERAS方案,，加強術后營養(yǎng)支持治療與功能鍛煉，同時維持心血管的平衡與穩(wěn)定等,。在護理團隊的精心照料下,周美濃主任每天親自多次查房了解病情,老奶奶術后恢復非常好,家屬們看到這一切,，都豎著大拇指對醫(yī)務人員們的醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛以及盡心盡責和周到的服務表示了高度的贊揚,。他們說：“我媽媽已經(jīng)有多年沒有覺得飯菜這么香了,現(xiàn)在也可以平睡,感謝醫(yī)生,，感謝石門縣人民醫(yī)院?！?/span>

周主任說：“這次手術的成功不僅僅是醫(yī)療團隊的勝利,，也是醫(yī)學進步的見證。過去面對這種高齡手術,，想都不敢想,。此次89歲高齡手術得以成功，手術只是其中的一個環(huán)節(jié),，最重要的是多學科團隊的密切合作,。通過多學科合作代替單學科的單打獨斗,，讓患者治療的每個環(huán)節(jié)都精準有效，才確保了高齡患者手術的科學性和安全性,?！?/span>

這次手術的成功不僅僅是醫(yī)療團隊的勝利，也是醫(yī)學進步的見證,。在過去,，高齡患者的手術往往被認為是“禁區(qū)”，醫(yī)生們對于這個年齡段的患者術前的評估,、手術中的管理和術后的治療都存在困難和挑戰(zhàn),。然而，石門縣人民醫(yī)院醫(yī)療護理團隊以其深厚的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,，成功地克服了這些困難,，為高齡患者帶來了希望。