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發(fā)現(xiàn)罕見“鸚鵡熱”,！石門一男子持續(xù)高熱，關(guān)鍵信息終于找到,！

近日,，一名41歲中年男性患者王某（化姓）在家人陪伴下來我院就診，王某介紹,，自己在家不明原因突發(fā)反復(fù)高燒,，自行購買藥物服用后效果不明顯，入院時已高燒四天,，且伴隨肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,、惡心嘔吐、全身乏力......在排除了新冠肺炎診斷后,，王某被收治入我院呼吸內(nèi)科三十三病區(qū)住院治療,。

入院后通過完善胸部CT及相關(guān)實驗室檢查后，發(fā)熱原因仍未明確,，且反復(fù)高燒仍然持續(xù),。

呼吸內(nèi)科團隊繼續(xù)一邊查找病因，一邊給予經(jīng)驗性治療,。但王某體溫還是無下降趨勢,，仍反復(fù)高熱，最高體溫40.5℃,，全身肌肉疼痛仍明顯,。

持續(xù)的高熱導(dǎo)致病人及家屬情緒焦躁不安：

“我發(fā)燒這么狠，是不是患上了絕癥,？”

“進院兩三天了,，還是沒查到原因，要不轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,？”

科主任唐純金主任醫(yī)師和管床醫(yī)生朱慧杰多次反復(fù)仔細詢問病史,，抽絲剝繭終于詢問到一個關(guān)鍵信息，那就是患者半個月前自己在家宰殺過兩只野生斑鳩食用,。

這一關(guān)鍵信息引起了唐主任和朱醫(yī)生的注意,，有禽類接觸史,、迅速起病，肺部進展嚴重,、反復(fù)高熱.....這很可能是臨床上比較少見的鸚鵡熱衣原體肺炎,！

鸚鵡熱衣原體肺炎目前臨床確診相對困難，通過病原微生物宏基因組檢測(mNGS)可確診,。

唐主任迅速和患者及家屬談話,，希望能盡快完善氣管鏡檢查明確病原學(xué)。得到患者同意后,，唐主任立即安排為患者行氣管鏡檢查,，并送檢肺泡灌洗液進行mNGS測序。

很快,，mNGS回報結(jié)果證實了大家的推斷：在該患者樣本中檢出鸚鵡熱衣原體,。

原來一直高燒不退的罪魁禍首竟是——野生斑鳩！

峰回路轉(zhuǎn),，治療終于有了方向,。明確了診斷，新的治療方案立即執(zhí)行,。很快,，在規(guī)范化治療下，患者未再發(fā)高燒,，全身癥狀明顯好轉(zhuǎn),。