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“拆彈”專家：7天查出5名顱內(nèi)動脈瘤患者,！

石門縣人民醫(yī)院|2021-03-15

每年春節(jié)前后,，神經(jīng)內(nèi)科門診和病房都異常忙碌：腦梗死、腦出血,、眩暈癥等患者較多,。

今年也不例外,，春節(jié)后神經(jīng)內(nèi)科出現(xiàn)了一波就診高峰，除了一些常見病多發(fā)病外,，顱內(nèi)動脈瘤患者也增多,。

據(jù)統(tǒng)計，在節(jié)后第一個星期,，我院神經(jīng)內(nèi)科介入導(dǎo)管室總共完成了6臺全腦血管造影,。神經(jīng)內(nèi)科主任王浩介紹，通過全腦血管造影,，我們發(fā)現(xiàn)了5枚顱內(nèi)動脈瘤,，一例右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部急性完全閉塞，完成動脈瘤栓塞術(shù)1例,，腦血管再通手術(shù)1例,，挽救了患者生命。

什么是顱內(nèi)動脈瘤及動脈瘤相關(guān)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,？

首先要明確一點,，顱內(nèi)動脈瘤不是顱內(nèi)腫瘤，更不是什么“血管癌”,。顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)血管畸形的一種,，是顱內(nèi)動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，或因腦外傷,、動脈硬化造成動脈壁損傷或老化,，使局部血管壁向外膨大形成的囊狀瘤體。顱內(nèi)動脈瘤病因尚不甚清楚,，但以先天性動脈瘤占大部分,。任何年齡均可發(fā)病，40~66歲常見,。

顱內(nèi)動脈瘤極易在偶發(fā)的緊張,、用力、疲勞等血壓升高時突然發(fā)生破裂,。

顱內(nèi)動脈瘤破裂之后就是動脈瘤相關(guān)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病,。

一般急性起病，劇烈頭痛,，同時多伴有惡心,、嘔吐；多數(shù)患者很快會出現(xiàn)意識障礙或煩躁,、譫妄幻覺等精神癥狀,；少數(shù)出現(xiàn)部分性或全面性癲癇發(fā)作。

發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤了怎么辦,，或者顱內(nèi)動脈瘤已經(jīng)破裂該如何治療,？

對于顱內(nèi)動脈瘤未破裂患者，應(yīng)盡早行全腦血管造影評估是否需要手術(shù)干預(yù),；
對于顱內(nèi)動脈瘤已經(jīng)破裂的患者即蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,，應(yīng)盡早對破裂動脈瘤行手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞，以降低再出血發(fā)生率,。

近年來顱內(nèi)動脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù),，因其創(chuàng)傷小，手術(shù)風(fēng)險低,，術(shù)后恢復(fù)快而成為顱內(nèi)動脈瘤的主流治療方式。

石門縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科于2009年獨立成科,，同年開始開展神經(jīng)介入技術(shù),，為湖南省最早開展此類手術(shù)的縣級醫(yī)院，經(jīng)過十多年的發(fā)展,，目前神經(jīng)內(nèi)科已分成兩個病區(qū),，其中神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)以神經(jīng)介入為主要專業(yè)方向。神經(jīng)介入技術(shù)已成為石門縣神經(jīng)內(nèi)科比較成熟的醫(yī)療技術(shù),。并形成了穩(wěn)定的神經(jīng)介入醫(yī)療團(tuán)隊,，每年完成包括全腦血管造影在內(nèi)的神經(jīng)介入手術(shù)百余臺。

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