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透析患者的福音：石門終于有了腹膜透析中心

我院血液透析中心成立于1996年,，率先在湖南省縣級醫(yī)院開展血液透析治療?，F(xiàn)有有國際最先進的血液透析（濾過）機20多臺，已成為全省縣級醫(yī)院設備及技術最先進的透析中心，有12名護士獲得“血液凈化?？谱o士”證書，每年完成血液透析病人約1,7500臺次,。

為了滿足更多患者的需要,，近日，從腎病風濕免疫科傳來好消息,，我們不僅有血液透析,，而且有腹膜透析了！??！

石門縣人民醫(yī)院腹膜透析中心于2017年7月建立，設于腎病風濕免疫科（廣慈樓16樓）,，是石門縣唯一的腹膜透析中心,。2018年6月15日成功完成第一例腹膜透析置管術，填補了石門縣不能自主完成腹膜透析置管術的空白,。

什么是腹膜透析,？

腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜，向腹腔內注入腹膜透析液,，借助腹膜兩側的毛細血管內血漿與透析液中的溶質化學梯度和滲透壓梯度,，通過彌散和對流原理，清楚體內毒素,，超濾過多水分,、糾正酸堿失衡及電解質紊亂，達到腎臟替代和支持治療的目的,。

腹膜透析具有：操作簡單,、自主性強、殘余腎功能的保護,、血流動力學的穩(wěn)定,、更低的交叉感染風險及費用更加低廉等優(yōu)點。

腹膜透析適應癥：

急,、慢性腎衰竭,、

藥物和毒物中毒

肝衰竭的輔助治療

高容量負荷、電解質或酸堿平衡紊亂

并可進行經(jīng)腹腔給藥,、補充營養(yǎng)等,。

下列情況可優(yōu)先考慮腹膜透析：

1．老年人、嬰幼兒和兒童。腹膜透析不需要建立血管通路,，可避免反復血管穿刺給兒童帶來的疼痛,、恐懼心理。并且對易合并心血管并發(fā)癥的老年人心血管功能影響小,，容易被老年人和兒童接受,。

2．有心、腦血管疾病史或心血管狀態(tài)不穩(wěn)定,，如心絞痛,、心肌梗死、心肌病,、嚴重心律失常,、腦血管意外、反復低血壓和頑固性高血壓等,。

3．血管條件不佳或反復動靜脈造瘺失敗的患者,。

4．凝血功能障礙伴明顯出血或出血傾向，尤其如顱內出血,、胃腸道出血,、顱內血管瘤等。

5．尚存較好的殘余腎功能,。

6．偏好居家治療,，或需要白天工作、上學者,。

7．交通不便的農(nóng)村偏遠地區(qū)患者,。

當然，有慢性持續(xù)性或反復發(fā)作性腹腔感染或腹腔內腫瘤廣泛腹膜轉移的患者,，以及嚴重皮膚病,，腹壁廣泛感染、腹部大面積燒傷等患者不能進行腹膜透析,。

我中心通過個體講解示范,、走廊掛圖、健康教育手冊,、錄像,、光盤、熱線電話（0736-5323125）,、?？崎T診等方式進行個體化、全方面,、持續(xù)性的健康教育指導,。教會患者及家屬如何進行腹膜透析治療,，教會其如何預防腹膜炎，并通過電話隨訪,，了解患者出院后的透析情況,，指導患者定期復診。 相信隨著我院腹膜透析中心相關工作的進行和完善,，我院腹膜透析水平將更加成熟,，能為廣大透析病員提供更專業(yè)、更優(yōu)質的醫(yī)療護理服務,。