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全腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),，將微創(chuàng)進(jìn)行到底,！

胃癌在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居首位，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。我院胃腸外科團(tuán)隊近年來腔鏡手術(shù)日趨成熟,，微創(chuàng)治療填補了本地區(qū)多項技術(shù)空白,，在消化道腫瘤的微創(chuàng)治療上獲得了多項突破。

前不久,，胃腸外科三病區(qū)收治了一位女患者王某,，53歲，自訴上腹部隱痛不適,，通過完善胃鏡檢查提示胃竇部有一潰瘍灶,，取活檢后結(jié)果提示低分化腺癌。得知結(jié)果的家屬數(shù)度落淚,，最終經(jīng)過術(shù)前評估,，有手術(shù)指征，可行腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),。

2月27日,，科室主任袁建保率全科組織討論，商議手術(shù)細(xì)節(jié),，制定了周密的手術(shù)方案,。在聯(lián)系醫(yī)院輸血科做術(shù)前備血時，糟糕的事情出現(xiàn)：目前全院乃至全常德地區(qū)無A型血儲備（患者血型）,，術(shù)前沒有備血,，這一狀況立馬就給了我們這一團(tuán)隊更大的壓力和挑戰(zhàn)：必須保障術(shù)中精細(xì)的操作及微量出血！

為應(yīng)對這一挑戰(zhàn),，科室團(tuán)隊再次商討手術(shù)細(xì)節(jié),，制定術(shù)中每一步的“作戰(zhàn)”計劃，以及出現(xiàn)不同問題時的應(yīng)對措施，為更多一份保障,，科室邀請了業(yè)務(wù)院長田平主任醫(yī)師做臺下指導(dǎo),。3月1日，經(jīng)過科室人員一致努力,，最終以出血不到40ml的戰(zhàn)果拿下手術(shù),，并且是全腔鏡下完成手術(shù)。

相關(guān)鏈接：胃癌根治術(shù),，傳統(tǒng)開腹方法通常取腹部正中切口,，根據(jù)患者腹部肥胖程度取15-20cm長度切口不等，女性患者因腹型肥胖,，通常切口更長,，術(shù)后疼痛更明顯，切口愈合,、下床自由活動時間均會較腹腔鏡手術(shù)推遲,；非全腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，通常是腔鏡下切除標(biāo)本后,，劍突下取6-8cm切口行最終吻合,；而全腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，切除標(biāo)本及吻合均在腹腔鏡下完成,，技術(shù)要求更高,，最終只需要取4-5cm切口取出標(biāo)本即可，切口的設(shè)計還可設(shè)計在下腹部,，刀口更小的同時也更加隱秘,，真正的將微創(chuàng)進(jìn)行到底，為患者提供了痛苦更小,，更加美觀的技術(shù)方案,。