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【卓越醫(yī)療】產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)生死救援

近日，我院產(chǎn)科經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生死較量,，成功救治了一名羊水栓塞的產(chǎn)婦,，母嬰平安,。

產(chǎn)婦小梁（化名）,，33歲,，因足月待產(chǎn)入院,。在胎膜破裂后8分鐘,，孕婦突然出現(xiàn)嗆咳,、胸悶不適、呼吸困難,，孕婦自覺(jué)有一種瀕死感,，意識(shí)模糊，持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心急劇下降至50-60次/分,，監(jiān)測(cè)血氧飽和度下降至80%.....結(jié)合患者癥狀,，我院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)考慮患者發(fā)生了極其罕見(jiàn)又令人聞風(fēng)喪膽的羊水栓塞，緊急按照羊水栓塞的處理：麻醉面罩高濃度吸氧,、抗過(guò)敏,、緩解氣道痙攣、降低肺動(dòng)脈高壓,、抗休克,、備血、立即術(shù)前準(zhǔn)備,，與家屬談話簽字告知風(fēng)險(xiǎn),，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，通知麻醉科,、手術(shù)室,、新生兒科、輸血科,、檢驗(yàn)科,、電梯班、重癥醫(yī)學(xué)科等,，多路人馬團(tuán)結(jié)協(xié)助,，有條不紊，忙而不亂,，緊急將孕婦送往手術(shù)室,，開(kāi)通綠色急救通道......

羊水栓塞是一種罕見(jiàn)且極其兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，發(fā)病急,、病情兇險(xiǎn),，可導(dǎo)致產(chǎn)婦多器官功能衰竭，甚至死亡,。常見(jiàn)于分娩前2小時(shí)到產(chǎn)后30分鐘之間,，其原因可能示分娩過(guò)程中母胎屏障破裂,，造成羊水和胎兒抗原進(jìn)入母體循環(huán)系統(tǒng)，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征的病理生理變化過(guò)程,，臨床表現(xiàn)為過(guò)敏樣反應(yīng),、肺動(dòng)脈高壓、肺水腫,、嚴(yán)重低氧血癥,、心跳驟停、彌散性血管內(nèi)凝血,、休克和腎衰竭等,。

面對(duì)這一危急情況，產(chǎn)科李主任立即啟動(dòng)危重癥孕產(chǎn)婦緊急救治流程,，由產(chǎn)科,、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科,、新生兒科,、輸血科、檢驗(yàn)科等多學(xué)科專家組成的搶救團(tuán)隊(duì),，一邊急救,，一邊現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診，展開(kāi)了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命救援,。

搶救過(guò)程中,，醫(yī)護(hù)人員分工明確，緊密配合,。產(chǎn)科醫(yī)生迅速進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),，取出胎兒，以減輕子宮壓力,，減少羊水繼續(xù)進(jìn)入母體血液循環(huán),；麻醉科醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，維持呼吸循環(huán)功能,；重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,；輸血科緊急調(diào)配血液制品，保證產(chǎn)婦的血液供應(yīng),。

在整個(gè)搶救過(guò)程中,，我院醫(yī)護(hù)人員始終保持冷靜，嚴(yán)格按照搶救流程進(jìn)行操作,。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的緊張奮戰(zhàn),，產(chǎn)婦的病情終于得到了控制，生命體征逐漸平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)后續(xù)的精心治療和護(hù)理,，產(chǎn)婦順利康復(fù)出院，新生兒也健康狀況良好,。

此次成功救治羊水栓塞產(chǎn)婦,，是我院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作的又一次成功實(shí)踐，充分體現(xiàn)了我院在危急重癥救治方面的強(qiáng)大實(shí)力和豐富經(jīng)驗(yàn),。 石門(mén)縣人民醫(yī)院產(chǎn)科作為石門(mén)縣孕產(chǎn)婦急救中心,，團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，近年來(lái)成功救治了包括中央型前置胎盤(pán),、胎盤(pán)早剝,、重度子癇，產(chǎn)后大出血,，羊水栓塞等危重癥患者,，用實(shí)行動(dòng)為全縣孕產(chǎn)婦的生命保駕護(hù)航。

“產(chǎn)科無(wú)小病”,，此次產(chǎn)婦的成功救治得益于助產(chǎn)士經(jīng)驗(yàn)豐富,、及早發(fā)現(xiàn)、醫(yī)生的準(zhǔn)確判斷,，醫(yī)院流暢,、高速的急救體系。這一成功案例不僅展現(xiàn)了我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,，也為羊水栓塞的救治積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),。