近年來,，介入手術發(fā)展迅速,，為滿足患者需求,，提高心血管內科診療技術水平,，我院心血管內科多次選派醫(yī)務人員前往國內知名三甲醫(yī)院進修學習，切實為患者解決了問題,，真正實現(xiàn)了大病不出縣,。近期，進修人員學成歸來后,，就開展了兩例新技術,。
案例一
90歲高齡的老奶奶，兩年來反復腹痛發(fā)作,，食欲不振,，精神不佳，多方就診未明確病因,。近日,，上腹部疼痛不適加重，來我院就診,。在門診,，段禮強醫(yī)師經多方考慮后，給患者進行了ct增強檢查,，發(fā)現(xiàn)患者腸系膜上動脈近段存在重度狹窄,。缺血性腸病,？知道袁佳嘉醫(yī)師進修回來后立即邀請會診,。認為診斷明確，有介入治療指征,，并親自與患者及家屬充分溝通后,，決定行腸系膜上動脈球囊擴張術，支架置入術,。
此技術為我院首次開展,。4月14日，在介入室的緊密配合下,，手術用時僅一個半小時即成功完成,，由于是微創(chuàng)手術，穿刺點僅僅3個毫米,，整個手術過程中患者無任何不適,。術后患者腹痛逐漸緩解,，食欲明顯好轉,，平安出院,。
案例二
65歲的劉伯，3月前逐漸出現(xiàn)左下肢疼痛,，發(fā)涼,，且癥狀逐漸加重，甚至不能行走,，來我院心血管內科18病區(qū)就診,，唐飛主治醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn)患者左側髂總動脈血栓形成，完全閉塞,。整個左下肢血流減弱是他出現(xiàn)這些癥狀的根本原因,，袁佳嘉醫(yī)師會診后，針對劉伯病情,，決定采用目前最先進的Straub旋切取栓術進行左側髂動脈血管內介入治療,。
4月14日，在介入室完成腹主動脈造影,，左側髂動脈血栓旋切抽吸術,，左側髂動脈血管腔內成形術，術后患者立刻感覺自己左下肢恢復溫暖了,，效果立竿見影,。兩項新技術的開展，介入室劉倩主任也高度重視,，并組織科內進行了詳細,、周全的術前討論，考慮這兩個手術難度都非常大,，風險也很高,，劉倩主任術前，術中,、術后全程把關,，并親自指導治療方案。手術臺上,，袁佳嘉醫(yī)師,、唐飛醫(yī)師、唐聃丹醫(yī)師配合非常默契,，技術操作嫻熟,，手術均非常順利。
外周介入治療適用于哪些疾?。?/span>
外周介入治療應用于周圍血管性疾病的治療,，包括：
1.血管性疾?。?/span> 2.慢性下肢缺血性疾病： 3.腫瘤介入： 外周介入治療的優(yōu)勢
（1）各種原因所致急、慢性動脈狹窄及閉塞性疾??；
（2）急、慢性深靜脈血栓形成,；
（3）動脈瘤,、動靜脈瘺及血管瘤等；
（4）下腔靜脈狹窄及閉塞(布-加氏綜合征),；
（5）主動脈夾層,。
（1）糖尿病性下肢血管病變(糖尿病足),；
（2）血栓閉塞性脈管炎及動脈硬化性血管閉塞癥等,。
（1）惡性腫瘤:肝癌、肺癌,、腎癌,、賁門癌、直腸癌,、骨腫瘤;
（2）良性腫瘤:肝血管瘤,、肝腎囊腫、子宮肌瘤等;
（3）腫瘤所致的腔道狹窄:良惡性食管,、氣管狹窄及食管痰,惡性腸道狹窄,良惡性膽道梗阻(梗阻性 黃疸) ,前列腺癌所致的尿道狹窄,。
簡單來講，外周介入治療就是直接在血管,、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,，或經人體原有的管道，在影像設備的引導下對病灶局部進行治療的方法,，相比于傳統(tǒng)的外科手術,，無需開刀暴露病灶；與傳統(tǒng)的給藥途徑相比，更為直接,、精準,。
基于此，外周介入治療的特色,、優(yōu)勢顯而易見： ① 外周介入治療創(chuàng)口小,，不破壞原有解剖結構及生理功能、患者痛苦小;
② 治療全程在影像設備的引導下,，定位精準,，給藥精準,，全身毒副作用更?。?/span>
③ 精準給藥,、診斷,，更快起效，治療效果好,；
④ 治療創(chuàng)口小,，患者恢復快，住院時間短,。
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